1
Круговорот больных в природе.
Написано
гогля-могля
,
02 июля 2015
·
2 188 Просмотров
Рак. Онкология.
Первый день июля собирались провести плодотворно, поставили кучу задач, среди которых выписка л/с по ДЛО, возможность частичной или полной компенсации стоимости кислородного концентратора (43 400 руб.), обеспечения по ДЛО трахеостомическими трубками (согласно рекомендации КОКОД)...
Первой в списке посещений была п-ка №6 на Московской, 247. Цель - выписка морфина (тот, что выписали в понедельник, закончился бы акукурат в пятницу), сальбутамола, пульмикорта, дексаметазона и эуфиллина по ДЛО. Час споров с тамошним врачом и отсыл в филиал 6-й п-ки на Гурьянова. Здесь же случайно обнаружилась зав. филиалом на Гурьянова, которая в категорической форме высказалась отрицательно по поводу возможности выписки льготных рецептов раньше пятницы. Тем не менее, пусть и с превышением пределов необходимой самообороны, нам удалось добиться согласия на рандеву во второй половине дня. Вообще, к этому, с позволения сказать, врачу масса вопросов: почему то, что положено по закону, приходится буквально выклянчивать, а она знай себе талдычит: вы ведь колете морфин, зачем вам то-то или это? Будто купирование боли может как-то повлиять на необходимость снятия отеков и хотя бы частичного восстановления дыхания. Получается, что деньги, потраченные на анализы в Гемотесте, потрачены впустую? И во всем буквально сквозит мысль: к чему переводить лекарства, если одной ногой уже в могиле. И это - не просто терапевт, она - заведующая поликлиникой! В конце концов начавшееся в 16.00 рандеву закончилось около 18.00. Рецепты мы получили - как положено, номерные, везде, где только можно, зафиксированные. Каково же было наше изумление, когда в аптеке нам сказали, что из всех выписанных по ДЛО рецептов в наличии только сальбутамол, а остальное либо исключено из списка, либо вообще там никогда не числилось. Получается, очередь в регистратуру, потом - к терапевту, потом - в аптеке, и в результате уйди ни с чем! Создаётся впечатление, что инкурабельным больным типа меня напоследок ясно дают понять, насколько жестока, невыносима и беспросветна земная жизнь! Типа "и живые позавидуют мёртвым"?
Еще один фокус: как бы лечащий врач-онколог Мохов И.В. в направлении на экспертизу указал на необходимость выписки по ДЛО СЕГРИДИНА - продвинутого препарата, цитостатика, выглядящего, судя по описанию, этакой панацеей, особенно в моем "инкурабельном" положении. Вот что пишет о нем интернет:
Фармакологическое действие:
"Препарат подавляет рост опухолей (...). Оказывает симптоматическое лечебное действие при злокачественных новообразованиях в далеко зашедших стадиях. Не обладает миелодепрессивными и другими побочными действиями, характерными для многих других противоопухолевых препаратов(...)
Дозировка:
Сегидрин назначают внутрь за 1-2 часа до или через 1-2 часа после еды или приема других препаратов. Взрослые принимают препарат по 1 таблетке 3 раза в день. Курсовая доза - 100 таблеток. При неудовлетворительной переносимости суточную дозу снижают до 2 таблеток в день. Доза на курс лечения при этом может не меняться. Повторный курс лечения проводится с интервалом не менее 14 дней. Число курсов не ограничивается, при этом интервалы между курсами увеличиваются на 1-2 недели(...)
Показания:
— симптоматическое лечение местнораспространенных и диссеминированных форм злокачественных новообразований.
При этом препарат Сегидрин оказывает выраженное симптоматическое действие: снижение или устранение болевого синдрома (вплоть до отказа от наркотиков), чувства слабости, явлений дыхательной недостаточности (одышки), кашля, лихорадки, улучшение аппетита, повышение двигательной активности. Препарат назначают больным злокачественными новообразованиями в далеко зашедших стадиях (в т.ч. в претерминальной фазе процесса)".
Мохов в направлении на МСЭ черным по белому написал, что мне необходимо "назначение препарата гидразина сульфат (Сегидрин, по ДЛО, длительно"(...). Но, как говорится, гладко было на бумаге, да забыли про овраги, и, по закону бутерброда, именно в марте этого года данный препарат был исключен из списка жизненно необходимых л/с, предоставляемых по ДЛО. К тому же его не оказалось в наличии ни в одной аптеке столицы региона-лидера. В Минздраве созвонились с какой-то аптекой, там обещали привезти в пятницу на заказ по 1980 руб./50 таб. На курс, напомню, надо 100 таб. Трахеостомические трубки - тоже за свой счет: по 400 р.за шт. (1600 в мес.). А еще сегодня купили за н/расчет: флуимуцил (муколитик) - 5 ампул на 5 ингаляций за 280 р., в месяц - 30 (min) ампул (1680 р.),причём, объехав 5 аптек, нашли только в коммерческой, пульмикорт - по 650 р. 20 ампул.(в месяц - 1300), атровент 3 пузырька в мес. по 260 р. - 780 р., диувер (торосемид) - 292.50 р. - 20 таб. ( в месяц - 585 р.), верошпирон - 81.80 р. - 20 таб.( в мес. - 160 р.), дексаметазон - 38.40 р. - 10 таб.х 0,5 мг при том, что разовая доза - 2 мг (4 таб.) ( в месяц - около 350 р.). Ну и по мелочи - шприцы, салфетки... Почти 11 тыс. Теперь отчетливо понимаешь, что означает фраза "работать на аптеку".
И все же есть то, что, безусловно радует - на ногах стали спадать отеки! И хотя боль с утра совершенно нестерпима, все же какие-то успехи в самоназначенном лечении есть, по крайней мере я стал влезать в обувь.
Вот так и вертимся - как утопающий, хватающийся за соломинку и одновременно понимающий, что соломинка не спасет...
Обломались мы и с концентратором кислорода. Илья Вячеславович зря обнадежил: во всех пяти местах, куда мы обратились с вопросом о частичной или полной компенсации стоимости так необходимого мне для кислородотерапии прибора (Бюро МСЭ, Минздрав К/о, Пенсионный фонд, Соцзащита и Фонд социального страхования) нам популярно объясняли, что кислородные концентраторы не входят в список технических средств реабилитации, а посему рассчитывать на что-либо бессмысленно.
Сидят, значит, себе люди на теплых местах, получают какую-никакую з/п, практически ни за что не отвечают, може даже получают (?) удовольствие от созерцания мытарств унижаемых ими больных... А больные, пройдя один круг ада, неизменно попадают на другой, такой же, с теми же персонажами и фактически нулевыми результатами. Но, как говорится, вариантов нет, хотя "воз и ныне там"...
Это всё опять к вопросу о человеческой беспечности. Берегите себя, дабы остаток дней не провести в этой преисподней - отечественных мед- и соцучреждениях.
P.S. Если вдруг у кого-нибудь возникнет желание оказать автору посильную, добровольную и необременительную помощь:
№ карты СБ 4276 2200 1168 9919, буду признателен всем откликнувшимся.
Первой в списке посещений была п-ка №6 на Московской, 247. Цель - выписка морфина (тот, что выписали в понедельник, закончился бы акукурат в пятницу), сальбутамола, пульмикорта, дексаметазона и эуфиллина по ДЛО. Час споров с тамошним врачом и отсыл в филиал 6-й п-ки на Гурьянова. Здесь же случайно обнаружилась зав. филиалом на Гурьянова, которая в категорической форме высказалась отрицательно по поводу возможности выписки льготных рецептов раньше пятницы. Тем не менее, пусть и с превышением пределов необходимой самообороны, нам удалось добиться согласия на рандеву во второй половине дня. Вообще, к этому, с позволения сказать, врачу масса вопросов: почему то, что положено по закону, приходится буквально выклянчивать, а она знай себе талдычит: вы ведь колете морфин, зачем вам то-то или это? Будто купирование боли может как-то повлиять на необходимость снятия отеков и хотя бы частичного восстановления дыхания. Получается, что деньги, потраченные на анализы в Гемотесте, потрачены впустую? И во всем буквально сквозит мысль: к чему переводить лекарства, если одной ногой уже в могиле. И это - не просто терапевт, она - заведующая поликлиникой! В конце концов начавшееся в 16.00 рандеву закончилось около 18.00. Рецепты мы получили - как положено, номерные, везде, где только можно, зафиксированные. Каково же было наше изумление, когда в аптеке нам сказали, что из всех выписанных по ДЛО рецептов в наличии только сальбутамол, а остальное либо исключено из списка, либо вообще там никогда не числилось. Получается, очередь в регистратуру, потом - к терапевту, потом - в аптеке, и в результате уйди ни с чем! Создаётся впечатление, что инкурабельным больным типа меня напоследок ясно дают понять, насколько жестока, невыносима и беспросветна земная жизнь! Типа "и живые позавидуют мёртвым"?
Еще один фокус: как бы лечащий врач-онколог Мохов И.В. в направлении на экспертизу указал на необходимость выписки по ДЛО СЕГРИДИНА - продвинутого препарата, цитостатика, выглядящего, судя по описанию, этакой панацеей, особенно в моем "инкурабельном" положении. Вот что пишет о нем интернет:
Фармакологическое действие:
"Препарат подавляет рост опухолей (...). Оказывает симптоматическое лечебное действие при злокачественных новообразованиях в далеко зашедших стадиях. Не обладает миелодепрессивными и другими побочными действиями, характерными для многих других противоопухолевых препаратов(...)
Дозировка:
Сегидрин назначают внутрь за 1-2 часа до или через 1-2 часа после еды или приема других препаратов. Взрослые принимают препарат по 1 таблетке 3 раза в день. Курсовая доза - 100 таблеток. При неудовлетворительной переносимости суточную дозу снижают до 2 таблеток в день. Доза на курс лечения при этом может не меняться. Повторный курс лечения проводится с интервалом не менее 14 дней. Число курсов не ограничивается, при этом интервалы между курсами увеличиваются на 1-2 недели(...)
Показания:
— симптоматическое лечение местнораспространенных и диссеминированных форм злокачественных новообразований.
При этом препарат Сегидрин оказывает выраженное симптоматическое действие: снижение или устранение болевого синдрома (вплоть до отказа от наркотиков), чувства слабости, явлений дыхательной недостаточности (одышки), кашля, лихорадки, улучшение аппетита, повышение двигательной активности. Препарат назначают больным злокачественными новообразованиями в далеко зашедших стадиях (в т.ч. в претерминальной фазе процесса)".
Мохов в направлении на МСЭ черным по белому написал, что мне необходимо "назначение препарата гидразина сульфат (Сегидрин, по ДЛО, длительно"(...). Но, как говорится, гладко было на бумаге, да забыли про овраги, и, по закону бутерброда, именно в марте этого года данный препарат был исключен из списка жизненно необходимых л/с, предоставляемых по ДЛО. К тому же его не оказалось в наличии ни в одной аптеке столицы региона-лидера. В Минздраве созвонились с какой-то аптекой, там обещали привезти в пятницу на заказ по 1980 руб./50 таб. На курс, напомню, надо 100 таб. Трахеостомические трубки - тоже за свой счет: по 400 р.за шт. (1600 в мес.). А еще сегодня купили за н/расчет: флуимуцил (муколитик) - 5 ампул на 5 ингаляций за 280 р., в месяц - 30 (min) ампул (1680 р.),причём, объехав 5 аптек, нашли только в коммерческой, пульмикорт - по 650 р. 20 ампул.(в месяц - 1300), атровент 3 пузырька в мес. по 260 р. - 780 р., диувер (торосемид) - 292.50 р. - 20 таб. ( в месяц - 585 р.), верошпирон - 81.80 р. - 20 таб.( в мес. - 160 р.), дексаметазон - 38.40 р. - 10 таб.х 0,5 мг при том, что разовая доза - 2 мг (4 таб.) ( в месяц - около 350 р.). Ну и по мелочи - шприцы, салфетки... Почти 11 тыс. Теперь отчетливо понимаешь, что означает фраза "работать на аптеку".
И все же есть то, что, безусловно радует - на ногах стали спадать отеки! И хотя боль с утра совершенно нестерпима, все же какие-то успехи в самоназначенном лечении есть, по крайней мере я стал влезать в обувь.
Вот так и вертимся - как утопающий, хватающийся за соломинку и одновременно понимающий, что соломинка не спасет...
Обломались мы и с концентратором кислорода. Илья Вячеславович зря обнадежил: во всех пяти местах, куда мы обратились с вопросом о частичной или полной компенсации стоимости так необходимого мне для кислородотерапии прибора (Бюро МСЭ, Минздрав К/о, Пенсионный фонд, Соцзащита и Фонд социального страхования) нам популярно объясняли, что кислородные концентраторы не входят в список технических средств реабилитации, а посему рассчитывать на что-либо бессмысленно.
Сидят, значит, себе люди на теплых местах, получают какую-никакую з/п, практически ни за что не отвечают, може даже получают (?) удовольствие от созерцания мытарств унижаемых ими больных... А больные, пройдя один круг ада, неизменно попадают на другой, такой же, с теми же персонажами и фактически нулевыми результатами. Но, как говорится, вариантов нет, хотя "воз и ныне там"...
Это всё опять к вопросу о человеческой беспечности. Берегите себя, дабы остаток дней не провести в этой преисподней - отечественных мед- и соцучреждениях.
P.S. Если вдруг у кого-нибудь возникнет желание оказать автору посильную, добровольную и необременительную помощь:
№ карты СБ 4276 2200 1168 9919, буду признателен всем откликнувшимся.
Сил Вам и бодрого духа. Мысленно с Вами..